Behandelepisode

Als je verslaglegging doet in Intramed, werk je daarbij met een verslagleggingsrichtlijn. Elke verslagleggingsrichtlijn is ontwikkeld voor een bepaalde beroepsgroep paramedici en daarmee qua in te vullen gegevens anders. De wijze waarop je naar de verschillende formulieren, testen en vragenlijsten navigeert is wel altijd hetzelfde. 

Fasen en formulieren

Als je een behandelepisode opent, en je hebt al een verslagleggingsrichtlijn gekozen, wordt de behandelepisode altijd geopend op tabblad “1. Verslaglegging”, op het eerste, nog niet volledig ingevulde formulier.

Aan de linkerkant zie je alle fasen en formulieren in een navigatie boomstructuur van de gekozen verslagleggingsrichtlijn.

De gele mappen, zoals “Aanmelding”, zijn de fasen. In de fasen vind je de formulieren, zoals “Aanmelding”. Aan het icoon voor het formulier kun je de verschillende soorten formulieren herkennen:

Sessiejournaals in submap(pen)

Tijdens een lang behandeltraject (bijvoorbeeld bij een chronische klacht), worden veel behandelingen ingepland. Daardoor zijn ook veel sessiejournaals zichtbaar in de navigatieboom in de verslaglegging. Om de navigatieboom overzichtelijk te houden, worden sessiejournaals automatisch ondergebracht worden in een submap.

Standaard worden de laatste 10 sessiejournaals weergegeven in de navigatieboom. De overige sessiejournaals worden onderverdeeld in submappen.

In zo’n submap zou ook weer een opeenstapeling van sessiejournaals kunnen ontstaan. Daarom is het maximum aantal formulieren per submap 10. Als er meer dan 10 formulieren in een submap staan, wordt een nieuwe onderliggende map aangemaakt, bijvoorbeeld “januari” of “januari – februari”.  

Gemarkeerde formulieren

Belangrijke opmerkingen en/of mijlpalen in de verslaglegging, kun je markeren door middel van het icoon . Als een formulier gemarkeerd is, wordt deze buiten de submappen getoond. Op die manier houd je een overzicht van gemarkeerde formulieren en verdwijnen deze niet in een submap. 

Speciale mappen

• Bovenaan de boomstructuur staan twee speciale mappen:

Als vragenlijsten of testverslagen worden toegevoerd aan een behandelepisode, wordt die vragenlijst / testverslag ook aan één van deze mappen toegevoegd. Als je dubbelklikt op één van de twee mappen, wordt de map geopend, en zie je de vragenlijsten en/of testverslagen die in de map zijn toegevoegd. Als je op een vragenlijst of testverslag klikt, zie je aan de rechterkant van het scherm een grafische weergave van alle ingevoerde vragenlijsten/testverslagen van het type. Hoofdscores zijn hierbij standaard zichtbaar, subscores kunnen ingeschakeld worden.

Identieke vragenlijsten / testverslagen worden gecombineerd in één grafiek getoond. Daarbij wordt op de x-as vermeld, bij welke datum waarden komen. Zo kun je het verloop zien.

• Er is ook een overzicht van sessieformulieren beschikbaar:

Als je klikt op “Overzicht sessieformulieren” wordt het overzicht opgebouwd. Aan de rechterkant van het scherm wordt het overzicht getoond. Alle behandelingen staan onder elkaar, op chronologische volgorde. Daarbij wordt de laatste (meest recente) behandeling als eerste getoond.

Via de balk achter het veld “Sessiejournaals:” (bovenaan het overzicht) kun je naar een specifieke behandeling navigeren.

Via “Opties”, “Overzicht sessiejournaals” kun je het overzicht ook in een apart scherm openen.

Iconen en opties

Boven deze boomstructuur staan verschillende iconen voor opties:

Je vindt de meeste opties ook terug als je op “Opties” klikt. Je vindt daar ook de opties “Markeer als ingevuld” en “Markeer als niet ingevuld”.

De grootte van de iconen kun je wijzigen. Klik daarvoor met de rechtermuisknop in de werkbalk; er wordt een menu geopend. Kies hoe groot je de werkbalk wil tonen.

Invulinstructie

Als je in een veld klikt, wordt linksonder de invulinstructie getoond. 

Via  kun je de invulinstructie verbergen. Je kunt ook zelf invulinstructies toevoegen. Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.

Op tabblad “1. Verslaglegging” kun je algemene gegevens van de patiënt en over de behandelserie toevoegen. Ook kun je op dit tabblad de verslaglegging doen. 

1. Je hebt het scherm “Behandelepisode” nog open staan of open het via menu [Bestand], [Patiënten], dubbelklik op de patiënt, tabblad “4. Behandelepisodes” en dubbelklik op de behandelepisode.
2. Klik op de map “Behandelepisode”; het formulier “Behandelepisode” wordt geopend; rechts naast de navigatie boomstructuur.
   

   Als je geen verslagleggingsrichtlijn hebt ingesteld, zie je aan de linkerkant alleen drie mappen. Je kunt dus wel de algemene gegevens bij “Behandelepisode” invullen.

3. Als het een nieuwe behandelepisode is, klik op “Verslagleggingsrichtlijn gebruiken”. Klik vervolgens in het selectiescherm “Selecteren Verslagleggingsrichtlijn” op de gewenste verslagleggingsrichtlijn en op “OK”. 
   
4. Vul de velden in de rubriek “Algemeen”; voor zover van toepassing.
   

   Veld	Omschrijving
   Behandelepisodenr.:	Dit nummer is automatisch aangemaakt; je kunt dit niet wijzigen.
   Verslagleggingsrichtlijn:	Hier is automatisch de bij het toevoegen van de behandelepisode gekozen richtlijn ingevuld; je kunt dit niet wijzigen. Heb je bij het toevoegen van een behandelepisode geen verslagleggingsrichtlijn aangegeven, kun je hier een verslagleggingsrichtlijn selecteren. Klik op “Gebruik standaard verslagleggingsrichtlijn” om de standaard richtlijn uit de medewerkergegevens te kiezen, of klik op “Andere richtlijn…” om zelf een verslagleggingsirchtlijn te kiezen.   Kies je een verslagleggingsrichtlijn met de status “Wordt bewerkt”, dan krijg je de volgende melding: Dit betekent dat omdat je de verslagleggingsrichtlijn nu gebruikt, deze niet meer door de verslagleggingsrichtlijn-ontwikkelaar gewijzigd kan worden. Pleeg altijd eerst over leg hierover met de verslagleggingsrichtlijn-ontwikkelaar.
   Auteur richtlijn:	Hier is automatisch de auteur van de verslagleggingsrichtlijn ingevuld; je kunt dit niet wijzigen.
   Behandelaar:	Automatisch is de medewerker ingevuld die de behandelepisode heeft aangemaakt; je kunt dit wijzigen. Klik op  en dubbelklik op de medewerker wiens behandelingen je wil afdrukken.
   Codelijst:	Automatisch is de codelijst overgenomen die is gekozen bij het aanmaken van de behandelepisode; je kunt dit wijzigen. Klik op  en dubbelklik op de codelijst.   In de medewerkergegevens kan op tabblad “8. Codelijstinstellingen” bij codelijsten zijn aangegeven, dat die alleen toegestaan zijn bij deze medewerker(zie ook onderaan deze uitleg).

5. Vul de velden in de rubriek “Patiënt”; voor zover van toepassing.
   

   Veld	Omschrijving
   Patiënt:	Hier is automatisch het patiëntnummer en de naam van de patiënt ingevuld; je kunt dit niet wijzigen.
   Lengte (cm):	Typ de lengte van de patiënt in (deze wordt door Intramed gebruikt om de Quetelet-index te berekenen).
   Geslacht patient:	Automatisch is het geslacht van de patiënt ingevuld; je kunt dit niet wijzigen.
   Leeftijd patient:	Automatisch is de leeftijd van de patiënt ingevuld; je kunt dit niet wijzigen.
   Gewicht (kg):	Typ het gewicht van de patiënt in (deze wordt door Intramed gebruikt om de Quetelet-index te berekenen).
   Quetelet-index:	Automatisch wordt de Quetelet-index ingevuld aan de hand van de waarden die zijn ingevuld in de velden “Lengte (cm):” en “Gewicht (kg):”; je kunt dit niet wijzigen.
   Streefgewicht (kg):	Typ het streefgewicht voor de patiënt in.

6. Vul de velden in de rubriek “Klacht”; voor zover van toepassing.
   

   Veld	Omschrijving
   Datum aanmelding:	Typ de aanmelddatum in of gebruik de kalender via .
   Omschrijving klacht:	Typ een klachtomschrijving in (dit wordt ook de “Omschrijving klacht” in de lijst behandelepisodes).
   Duur klacht:	Klik op  en kies hoe lang de patiënt deze klacht al heeft
   Recidief:	Klik op  en kies of het om een terugkerende klacht gaat.
   Ontvangst verwijsbrief:	Dit veld is alleen beschikbaar als je in de codelijst op tabblad “2. Instellingen” hebt aangegeven dat je de ontvangst van de verwijsbrief wil vastleggen. Klik op  en kies de status van de verwijsbrief. Als “Niet gevraagd” of “Gevraagd” is ingevuld, wordt je daar aan herinnerd via een melding in de agenda:

7. Vul de velden in de rubriek “Diagnose”; voor zover van toepassing.
   

   Veld	Omschrijving
   Verwijsdiagnose:	Standaard de verwijsdiagnosecodelijst overgenomen uit de wizard “Plannen van een afspraak”. Werk je niet met deze wizard, dan kies je hier de verwijsdiagnosecodelijst. Achter dit veld kun je de verwijsdiagnosecode invullen: Verwijsdiagnosecodelijst: klik op  en kies welke diagnosecodelijst gebruikt moet worden voor de verwijsdiagnosecode.    Verwijsdiagnosecode: klik op  en dubbelklik op de diagnosecode.
   Paramedische diagnose:	Standaard wordt de paramedische diagnosecodelijst en daarachter de diagnosecode overgenomen uit de behandelserie. Is er nog geen behandelserie, dan wordt ingevuld wat bij de gekozen codelijst vastgelegd is. Je kunt dit aanvullen / wijzigen: Paramedische diagnosecodelijst: klik op  en kies welke diagnosecodelijst gebruikt moet worden voor de paramedische diagnosecode.    Paramedische diagnosecode: klik op  en dubbelklik op de diagnosecode.
   Primaire diagnose:	Het veld “Paramedische diagnose” is in behandelepisodes voor Generalistische Basis GGZ, Gespecialiseerde GGZ of Medisch Specialistische Zorg vervangen door “Primaire diagnose”. Deze primaire diagnose wordt overgenomen in een behandelserie op tabblad “3. Diagnose”; zo nodig inclusief de aanduiding “Trekken van”.  GGZ: je kunt de primaire diagnose alleen in het formulier “Behandelepisode” kiezen of wijzigen. Dat mag een diagnose op as 1 of as 2 zijn.
   Datum diagnose:	Typ de diagnosedatum in of gebruik de kalender via . De inhoud van dit veld wordt ingevuld op tabblad “3. Diagnose” van de behandelserie.

8. Vul de velden in de rubriek “Status”; voor zover van toepassing.
   

   Veld	Omschrijving
   Datum verslag aan verwijzer:	Typ de datum in waarop de je de verwijzer een verslag wil sturen, of gebruik de kalender via .

9. Als je verslaglegging doet in Intramed, kun je nu de formulieren invullen. De inhoud van elke verslagleggingsrichtlijn is anders (qua formulieren en invulvelden), en wordt daarom niet besproken. Wel zijn er een aantal algemene “regels” en knoppen. Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.
10. Bewaar de gegevens (“F5” of  ).

Voordat je behandelingen kunt inplannen in Intramed, moet je een behandelserie voor de patiënt aanmaken. Hierin wordt de reden van de komst van de patiënt vastgelegd, en gegevens die betrekking hebben op de administratieve verwerking van de behandelingen (zoals wie er betaalt).

Als je ook de verslaglegging doet in Intramed, moet je de behandelserie toevoegen bij de behandelepisode. Als je een nieuwe patiënt met klacht hebt toegevoegd via de wizard, of als je via de wizard bij een bestaande patiënt een nieuwe klacht hebt toegevoegd, is er automatisch een behandelserie aangemaakt, gekoppeld aan een nieuwe behandelepisode.

In de bovenste lijst zie je alle behandelseries die aan de patiënt gekoppeld zijn.

Als je in de bovenste lijst op een behandelserie klikt, zie je in de lijst rechtsonder welke behandelingen bij deze behandelserie horen.

Deze behandelingen zie je ook op de kalender linksonder in het scherm.

Sluit het scherm (“ESC” of ).

Extra informatie

Als je een behandeling via de wizard invoert (via de agenda, of via menu [Bestand], [Afspraak inplannen]) én je vinkt de optie “Het betreft een nieuwe klacht” aan, wordt er automatisch een nieuwe behandelserie én een nieuwe behandelepisode toegevoegd. De behandelserie wordt dan ook automatisch gekoppeld aan de behandelepisode.

Je moet de gegevens in de behandelserie nog wel aanvullen.

1. Klik op menu [Bestand], [Patiënten] en dubbelklik op een patiënt.
2. Klik op tabblad “4. Behandelepisodes” en dubbelklik op een behandelepisode.
3. Klik op tabblad “3. Oefenprogramma’s”.
4. Maak een oefenprogramma aan via .
5. Sluit het scherm (“ESC” of ).

1. Klik op menu [Bestand], [Patiënten] en dubbelklik op de patiënt bij wie je een oefenprogramma wil toevoegen.
2. Klik op tabblad “4. Behandelepisodes” en dubbelklik op de behandelepisode waarbij je een oefenprogramma wil toevoegen.
3. Klik op tabblad “3. Oefenprogramma’s”.
4. Klik op .
5. Vul de velden in; voor zover van toepassing.
6. Klik op tabblad “2. Oefeningen” om een oefenprogramma samen te stellen.
7. Bewaar de gegevens (“F5” of ).
8. Sluit het scherm (“ESC” of ).

1. Klik op menu [Bestand], [Patiënten] en dubbelklik op de patiënt bij wie je een oefenprogramma wil toevoegen.
2. Klik op tabblad “4. Behandelepisodes” en dubbelklik op de behandelepisode waarbij je een oefenprogramma wil toevoegen.
3. Klik op tabblad “3. Oefenprogramma’s” en dubbelklik op het oefenprogramma.
4. Kies in de rubriek “Toon programma’s” of je alle programma’s wil zien, of alleen van de lichaamslocatie.
5. Klik bij “Standaardprogramma’s:” op de lichaamslocatie waarbij je een oefenprogramma wil samenstellen.
6. Klik in de kolom “Beschikbare oefeningen:” op de oefening die je wil gebruiken in het oefenprogramma.
7. Klik op ; de oefening wordt toegevoegd in de kolom “Geselecteerde oefeningen:”.
8. Herhaal stappen 6 en 7 als je meer oefeningen wil toevoegen.
9. Klik zo nodig op oefeningen bij “Geselecteerde oefeningen”, en specificeer de oefeningen aan de rechterkant van het scherm.
10. Wijzig zo nodig de volgorde van de oefeningen door op de oefening te klikken en vervolgens op  of  te klikken.
11. Bewaar de gegevens (“F5” of ).
12. Sluit het scherm (“ESC” of ).

1. Klik op menu [Bestand], [Patiënten] en dubbelklik op een patiënt.
2. Klik op tabblad “4. Behandelepisodes” en dubbelklik op de behandelepisode.
3. Klik op tabblad “4. Onderbrekingen”.
4. Voeg een nieuwe regel toe via .
5. Vul de velden in.
6. Bewaar de gegevens (“F5” of  ).
7. Sluit alle schermen (“Esc” of   ).

In dit scherm kun je per behandelepisode vastleggen, voor welke periode en om welke reden je een behandeling hebt onderbroken.  

1. Klik op een nieuwe regel.

2. Vul de velden in.

   Kolom	Omschrijving
   Begin:	Typ de begindatum van de onderbreking in of gebruik de kalender via .
   Eind:	Typ de einddatum van de onderbreking in of gebruik de kalender via . Als je de einddatum nog niet weet, vul je dit veld nog niet in.
   Reden onderbreking:	Typ de reden van de onderbreking in.

3. Bewaar de gegevens (“F5” of  ).  
4. Sluit alle schermen (“Esc” of   ).

Extra informatie

Als je (een gedeelte) van de behandelepisode afdrukt via “Printen”, “Behandelepisode” op tabblad “1. Verslaglegging”, worden onderbrekingen op de laatste pagina afgedrukt.

1. 1. Klik op menu [Bestand], [Patiënten] en dubbelklik op een patiënt.
   2. Klik op tabblad “4. Behandelepisodes” en dubbelklik op een behandelepisode.
   3. Klik op tabblad “5. Gewicht”.
   4. Voeg een nieuwe regel toe via .
   5. Vul de velden in.
   6. Bewaar de regel (“F5” of ).
   7. Sluit het scherm (“ESC” of ).

De gewichtsontwikkeling kun je ook afdrukken via “Printen”.

Op tabblad “5. Gewicht” van een behandelepisode kun je per datum het gewicht van de patiënt invullen.

Onderin het scherm zie je in de grafiek het eerste meetpunt staan.
In de eerste regel staan de gegevens ingevuld, zoals die in het formulier “Behandelepisode” (tabblad “1. Verslaglegging”) zijn ingevuld:

1. 1. 1. Voeg een nieuwe regel toe via .
      2. Vul de velden in.
         

         Kolom	Omschrijving
         Datum:	Tup de datum in of gebruik de agenda via .
         Gewicht (kg):	Typ het gewicht van de patiënt in kilogram in.
         Lengte (cm):	Standaard is de lengte uit de vorige regel ingevuld; wijzig dit zo nodig.
         Tijd:	Typ het tijdstip van de gewichtsmeting in.
         QI:	De Quetelet-index wordt berekend; je kunt dit niet wijzigen.
         Cliënt:	Standaard is patiëntnummer ingevuld; je kunt dit niet wijzigen.
         Gewichtsverschil:	Het gewichtsverschil ten opzichte van het vorige meetmoment wordt berekend; je kunt dit niet wijzigen.
         Toe- of afname:	Aan de hand van het vorige veld wordt ingevuld of er sprake is van een toe- of afname in gewicht ten opzichte van het vorige meetmoment; je kunt dit niet wijzigen.
         Verschil/week:	De toe- of afname per week wordt berekend; je kunt dit niet wijzigen.
         Gewichtsaanduiding:	Aan de hand van de Quetelet-index wordt hier automatisch de gewichtsaanduiding ingevuld; je kunt dit niet wijzigen.

      3. Bewaar de gegevens (“F5” of  ).
      4. Als je alle velden hebt ingevuld, kan het scherm er als volgt uitzien:
         
         Onderin het scherm zie je een grafiek met het verloop van het gewicht.

         De gewichtsontwikkeling kun je ook afdrukken via “Printen”. Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.

      5. Sluit het scherm (“ESC” of  ).

1. Klik op menu [Bestand], [Patiënten] en dubbelklik op een patiënt.
2. Klik op tabblad “4. Behandelepisodes”.
3. Dubbelklik op een behandelepisode en klik op tabblad “6. Documenten”.

Op tabblad “6. Documenten” kun je documenten toevoegen, inzien/wijzigen en verwijderen. Je kunt bijvoorbeeld röntgenfoto’s van de patiënt op dit tabblad bewaren.

Als je een document toevoegt, wordt de aanmaakdatum vastgelegd. Op het tabblad “Documenten” wordt voortaan standaard op deze aanmaakdatum gesorteerd. De regels worden automatisch gesorteerd op datum, waarbij het meest recente document onderaan staat.

Je ziet het “sorteer driehoekje”  rechtsboven in de kolomtitel. Dit geeft aan, dat er gesorteerd kan worden. Klik op de kolomtitel “Datum” om de gegevens andersom te sorteren; het meest recente document staat dan bovenaan. 
Na het sorteren zie je aan het driehoekje of er oplopend of aflopend () gesorteerd is (nog een keer sorteren gebeurt dan op de andere sorteer wijze).

Als je in een document een documenttype aangegeven hebt, zie je dat in de documentkoppelingen terug. Daarvoor zijn de kolommen “Documenttype” en “Omschrijving documenttype” ingevoegd. Waar zo’n document aan gekoppeld is, zoals een arts, medewerker enz. zie je ook het documenttype. Hierdoor is het mogelijk, om op diverse plaatsen in Intramed op het tabblad “Documenten” te zoeken naar /  filteren op / sorteren op documenttype.

1. Klik op menu [Bestand], [Patiënten] en dubbelklik op een patiënt.
2. Klik op tabblad “4. Behandelepisodes” en dubbelklik op een behandelepisode.
3. Klik op tabblad “8. Diëten”.
4. Via de 3 subtabbladen kun je het nutriënt- en voedingsadvies en de werkelijke consumptie registreren.
5. Bewaar de gegevens (“F5” of  ).
6. Sluit het scherm (“ESC” of  ).

Op tabblad “8. Diëten” kun je per datum het nutriënt- en voedingsadvies én de werkelijke consumptie registreren.

Het tabblad is onderverdeeld in 3 aparte subtabbladen: “a. Nutriëntadvies”, “b. Voedingsadvies” en “c. Consumptie”.

Via die 3 tabbladen kun je het nutriënt- en voedingsadvies en de werkelijke consumptie registreren. Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.

Sluit het scherm (“ESC” of ).

Je kunt standaard voedingsadviezen samenstellen, die je voor meerdere patiënten kunt gebruiken. Alle voedingsadviezen kun je samenstellen vanuit de NEVO tabel (of een zelf aangemaakte tabel).

Een voedingsadvies toevoegen

1. Je hebt het scherm “Behandelepisode…” al geopend op tabblad “8. Diëten”, OF je opent het scherm opnieuw via menu [Bestand], [Patiënten], dubbelklik op de  patiënt, klik op tabblad “4. Behandelepisodes”, dubbelklik op de behandelepisode en klik op tabblad “8. Diëten”.
2. Klik op tabblad “b. Voedingsadvies”.
   
   In de lijst “Voedingsadviezen” zie je een lijst met voedingsadviezen. In de kolommen zie je de aanmaakdatum, een nutriëntadvies omschrijving, een omschrijving, het eetmoment waarop het advies betrekking heeft, en het aantal kilocalorieën van het hele advies.
   In de lijst “Voedingsadviesregels” wordt de inhoud van het advies getoond. Die inhoud bestaat weer uit één of meer voedingsadviesregels.
3. Klik in een lege regel in de lijst “Voedingsadviezen” en klik op .

4. Vul de nieuwe regel:

5. Kolom	Omschrijving
   Datum:	Typ de datum in vanaf wanneer het voedingsadvies geldt of gebruik de kalender via .
   Nutriëntadvies omschrijving:	Hier wordt, als van toepassing, direct de naam van het bijbehorende nutriëntadvies vermeld.
   Omschrijving:	Typ een omschrijving voor dit voedingsadvies in; dit is een verplicht veld.
   Eetmoment:	Klik op  en dubbelklik op het eetmoment.   Aan de lijst “Selecteren Eetmoment” kun je eetmomenten toevoegen. Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.
   Kcal:	Hier wordt automatisch het totaal aantal kilocalorieën van alle voedingsmiddelen samen ingevuld; je kunt dit niet wijzigen.

6. Klik in een regel in de lijst “Voedingsadviesregels”.
   
7. Klik op “Ja”.
8. Klik op  en vul de regel in:
   

   Kolom	Omschrijving
   Voedingsmiddelgroep:	Klik op  en dubbelklik op de voedingsmiddelgroep.   Aan de lijst “Selecteren Voedingsmiddelgroep” kun je een voedingsmiddelgroep toevoegen. Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.
   Voedingsmiddel:	Klik op  en dubbelklik op het voedingsmiddel.   Je kunt onderin dit selectiescherm nog aanvinken, of je alleen de actieve voedingsmiddelen wilt zien.   Aan de lijst “Selecteren Voedingsmiddel” kun je voedingsmiddelen toevoegen. Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.
   Aantal:	Typ het aantal in.
   Eenheid:	Klik op  en dubbelklik op de eenheid.   Aan de lijst “Selecteren Voedingsmiddel eenheid” kun je eenheden toevoegen. Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.
   Totaal:	Hier wordt automatisch het totale aantal ingevuld; je kunt dit niet wijzigen
   Kcal:	Hier wordt automatisch het totaal aantal kilocalorieën van het voedingsmiddel ingevuld; je kunt dit niet wijzigen.

9. Bewaar de gegevens (“F5” of ).
10. Voeg zo nodig meer regels toe.

11. Sluit alle schermen (“Esc” of  ).

Een voedingsadvies wijzigen

1. Klik bovenin het scherm op het voedingsadvies.
2. Wijzig daaronder bij de adviesregels de gegevens.
3. Bewaar de gegevens (“F5” of ).

Opties

Onder de knop “Opties” vind je nog enkele belangrijke opties.

• Met de optie “Selectie kopiëren naar”; optie “Nieuwe regel” (of via “Ctrl” + “D”) kopieer je een voedingsadvies in de lijst bovenin:

1. Klik op een bestaand voedingsadvies.
2. Klik op “Opties”, “Selectie kopiëren naar”, “Nieuwe regel”;
   Het geselecteerde voedingsadvies wordt gekopieerd. Daarbij wordt de aanmaakdatum op de huidige datum gezet. De omschrijving wordt aangevuld met de aanmaakdatum. De inhoud kun je nog aanpassen.
   

• Met de optie “Selectie kopiëren naar”; optie “Consumptie” kopieer je een voedingsadvies naar de consumptie registratie:

1. Klik op een bestaand voedingsadvies.
2. Klik op “Opties”, “Selectie kopiëren naar”, “Consumptie”;
   Het geselecteerde voedingsadvies wordt gekopieerd naar tabblad “c. Consumptie”. Dit tabblad wordt direct geopend. Daarbij wordt de aanmaakdatum op de huidige datum gezet. De omschrijving wordt aangevuld met de aanmaakdatum. Je kunt de inhoud nog aanpassen, bijvoorbeeld op de werkelijk geconsumeerde aantallen.
   

• Met de optie “Selectie kopiëren naar”; optie “Standaard advies” sla je een voedingsadvies ook op als standaard voedingsadvies:

1. Klik op een bestaand voedingsadvies.
2. Klik op “Opties”, “Selectie kopiëren naar”, “Standaard advies”.
   Het geselecteerde voedingsadvies wordt gekopieerd naar de tabel “Standaard adviezen”. Je ziet ter controle het scherm “Standaard dieetadvies <omschrijving voedingsadvies>”.
   

• Met de optie “Nieuwe regel uit standaard advies…” kopieer je een standaard voedingsadvies naar de lijst bovenin:

1. Klik op “Opties”, “Nieuwe regel uit standaard advies…”.
2. Klik op het standaard voedingsadvies.
3. Klik op “OK”;
   het geselecteerde advies wordt gekopieerd. Daarbij wordt de aanmaakdatum op de huidige datum gezet. De omschrijving wordt aangevuld met de aanmaakdatum. Je kunt de inhoud nog aanpassen.

Schermen

Onder de knop “Schermen” vind je nog belangrijke optie “Voedingsadvies nutriëntwaarde…”. Met de optie “Voedingsadvies nutriëntwaarde” krijg je een overzicht van alle nutriëntwaarden van het door jou opgestelde voedingsadvies.

1. Klik op een bestaand voedingsadvies.
2. Klik op “Schermen”, ” Voedingsadvies nutriëntwaarde “;
   hier zie je een overzicht van alle nutriëntwaarden van het door jou opgestelde voedingsadvies.
   

Als er voor deze patiënt in deze behandelepisode ook een nutriëntadvies is opgesteld, worden de waarden van het voedingsadvies met dit nutriëntadvies vergeleken. Onder de relevante nutriëntwaarden uit het voedingsadvies wordt de minimum en maximum nutriëntwaarde aangegeven.

Als de nutriëntwaarde van het voedingsadvies lager dan het minimum of hoger dan het maximum ligt, dan wordt de nutriëntwaarde van het voedingsadvies vet gedrukt weergegeven.

Printen

Via de knop “Printen” kun je een overzicht van één of meer voedingsadviezen printen.

Een consumptie registratie toevoegen

1. Je hebt het scherm “Behandelepisode…” al geopend op tabblad “8. Diëten” OF je opent het scherm opnieuw via menu [Bestand], [Patiënten], dubbelklik op een patiënt, klik op tabblad “4. Behandelepisodes”, dubbelklik op een behandelepisode en klik op tabblad “8. Diëten”; tab “c. Consumptie”.
2. Klik in een regel in de lijst “Consumptie”.
3. Klik op .
4. Vul in de lijst “Consumptie” voor elke registratie een regel in.
5. Klik in een regel in de lijst “Consumptieregels”.
6. Klik op ; er wordt een nieuwe regel toegevoegd.
7. Vul in de lijst “Consumptieregels” voor elk voedingsmiddel een regel in.
8. Voeg zo nodig meer regels toe.
9. Bewaar de gegevens (“F5” of ).

10. Sluit alle schermen (“Esc” of  ).

Een consumptie registratie wijzigen

1. Klik bovenin het scherm op de consumptie.
2. Wijzig daaronder bij de consumptieregels de gegevens.
3. Bewaar de gegevens (“F5” of ).

De werkelijke consumptie leg je vast op tabblad “c. Consumptie” op tabblad “8. Diëten” van de behandelepisode. Je kunt daarbij de regels van het voedingsadvies kopiëren naar het tabblad “c. Consumptie”.

Een consumptie registratie toevoegen

1. Je hebt het scherm “Behandelepisode…” al geopend op tabblad “8. Diëten” OF je opent het scherm opnieuw via menu [Bestand], [Patiënten], dubbelklik op een patiënt, klik op tabblad “4. Behandelepisodes”, dubbelklik op een behandelepisode en klik op tabblad “8. Diëten”.
2. Klik op tabblad “c. Consumptie”. Op dit tabblad leg je de werkelijke consumptie van de patiënt vast.
   
   

   Je ziet onder “Consumptie” een lijst met consumptie registraties. In de kolommen zie je de aanmaakdatum, zo nodig een nutriëntadvies omschrijving, een omschrijving, het eetmoment waarop de consumptie registratie betrekking heeft en het aantal kilocalorieën van de hele consumptie registratie. Per consumptie registratie wordt onder “Consumptieregels” de inhoud van de consumptie registratie getoond. Die inhoud bestaat weer uit één of meer consumptieregels.

3. Klik in een regel in de lijst “Consumptie”.
4. Vul in de lijst “Consumptie” voor elke registratie een regel in.
   

   Je kunt ook een regel uit het voedingsadvies kopiëren naar het tabblad “Consumptie”. Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.

   Kolom	Omschrijving
   Datum:	Typ de datum in of gebruik de kalender via .
   Tijd:	Typ het tijdstip in.
   Nutriëntadvies omschrijving:	Hier wordt, als van toepassing, direct de naam van het bijbehorende nutriëntadvies vermeld.
   Omschrijving:	Typ een omschrijving voor dit voedingsadvies in; dit is een verplicht veld.
   Eetmoment:	Klik op  en dubbelklik op het eetmoment.     Aan de lijst “Selecteren Eetmoment” kun je eetmomenten toevoegen. Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.
   Kcal:	Hier wordt automatisch het totaal aantal kilocalorieën van alle voedingsmiddelen samen ingevuld; je kunt dit niet wijzigen.

5. Klik in een regel in de lijst “Consumptieregels”.
   
6. Klik op “Ja”.
7. Vul in de lijst “Consumptieregels” voor elk voedingsmiddel een regel in.
   

   Kolom	Omschrijving
   Voedingsmiddelgroep:	Klik op  en dubbelkik op de voedingsmiddelgroep.  Aan de lijst “Selecteren Voedingsmiddelgroep” kun je een voedingsmiddelgroep toevoegen.Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.
   Voedingsmiddel:	Klik op  en dubbelklik op het voedingsmiddel.  Je kunt onderin dit selectiescherm nog aanvinken, of je alleen de actieve voedingsmiddelen wilt zien.  Aan de lijst “Selecteren Voedingsmiddel” kun je voedingsmiddelen toevoegen.Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.
   Aantal:	Typ het geconsumeerde aantal in.
   Eenheid:	Klik op  en dubbelklik op de eenheid. Aan de lijst “Selecteren Voedingsmiddel eenheid” kun je eenheden toevoegen.Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.
   Totaal:	Hier wordt automatisch het totale aantal ingevuld; je kunt dit niet wijzigen
   Kcal:	Hier wordt automatisch het totaal aantal kilocalorieën van het voedingsmiddel ingevuld; je kunt dit niet wijzigen.

8. Bewaar de gegevens (“F5” of ). 
   Je kunt zien, welke regels al bewaard zijn: als je op een al bewaarde regel klikt, zie je links vooraan het teken . Bij nog niet bewaarde regels zie je daar het teken .
9. Voeg zo nodig meer regels toe.
10. Bewaar de gegevens (“F5” of ).

11. Sluit alle schermen (“Esc” of  ).

Een consumptie registratie wijzigen

1. Klik bovenin het scherm op de consumptie.
2. Wijzig daaronder bij de consumptieregels de gegevens.
3. Bewaar de gegevens (“F5” of ).

Opties

Onder “Opties” vind je nog enkele belangrijke opties.

• Met de optie “Selectie kopiëren naar nieuwe regel” kopieer je een consumptie registratie in de lijst bovenin.

1. Klik op een bestaande consumptie registratie. 
2. Klik op “Opties”, “Selectie kopiëren naar nieuwe regel”. 
3. De geselecteerde consumptie registratie wordt gekopieerd. Daarbij wordt de aanmaakdatum op de huidige datum gezet. De omschrijving wordt aangevuld met de aanmaakdatum. Je kunt de inhoud nog aanpassen.
4. Het geselecteerde voedingsadvies wordt gekopieerd. Daarbij wordt de aanmaakdatum op de huidige datum gezet. De omschrijving wordt aangevuld met de aanmaakdatum. De inhoud kun je nog aanpassen, bijvoorbeeld op de geconsumeerde aantallen.
   

• Met de optie “Selectie kopiëren naar voedingsadvies” kopieer je een consumptie registratie naar de voedingsadviezen.

1. Klik op een bestaande consumptie registratie.
2. Klik op “Opties”, “Selectie kopiëren naar voedingsadvies”.
   De geselecteerde consumptie registratie wordt gekopieerd naar tabblad “b. Voedingsadvies”. Dit tabblad wordt direct geopend. Daarbij wordt de aanmaakdatum op de huidige datum gezet. De omschrijving wordt aangevuld met de aanmaakdatum. Je kunt de inhoud nog aanpassen.
   

Schermen

Onder “Schermen” vind je nog belangrijke optie: “Consumptie nutriënten”. Met de optie “Consumptie nutriënten” krijg je een overzicht van alle nutriëntwaarden van de opgestelde consumptie registratie.

1. Klik op een bestaande consumptie registratie.
2. Klik op “Schermen”, ” Consumptie nutriënten”;
   het scherm “Maaltijd nutriëntwaarde” wordt geopend. Hier zie je een overzicht van alle nutriëntwaarden van de opgestelde consumptie registratie.
   

Als er voor deze patiënt in deze behandelepisode ook een nutriëntadvies is opgesteld, worden de waarden van de consuptie registratie met dit nutriëntadvies vergeleken. Onder de relevante nutriëntwaarden uit de consumptie registratie wordt de minimum en maximum nutriëntwaarde aangegeven.
Als de nutriëntwaarde van de consumptie registratie lager dan het minimum of hoger dan het maximum ligt, dan wordt de nutriëntwaarde van de consumptie registratie vet gedrukt weergegeven.

Printen

Via “Printen” kun je een overzicht van één of meer consumptie registraties printen. Hierbij kun je in het rapportscherm nog verschillende filters instellen.

Je kunt ook een dag overzicht printen. Hierbij kun je in het rapportscherm nog verschillende filters instellen. Bijvoorbeeld dat je bij elke maaltijd een nutriëntwaarde tabel wilt zien en dat er per week het totaal van de nutriëntwaarde getoond wordt.

1. Klik op menu [Systeem], [Tabellen], [Diëtetiek], [Nutriëntcategoriën]. 
2. Dubbelklik op een bestaand artikel om deze te wijzigen of klik op  om een nieuw artikel toe te voegen.
3. Vul de velden in; voor zover van toepassing.

4. Bewaar de gegevens (“F5” of ).

In deze tabel vind je de meest voorkomende nutriëntcategoriën. In dit scherm kun je deze lijst aanvullen en van bestaande categoriën de omschrijving aanpassen.

1. Je ziet de al ingevoerde nutriëntcategoriën”. 
    
2. Dubbelklik op een bestaand artikel om deze te wijzigen of klik op  om een nieuw artikel toe te voegen.
    
3. Vul de velden in; voor zover van toepassing.
   

   Veld	Omschrijving
   Nummer:	Dit nummer wordt automatisch aangemaakt als je de nutrientcategorie bewaart. Je kunt ook zelf een nummer invullen.
   Naam:	Typ de naam van de categorie in.

4. Bewaar de gegevens (“F5” of ).

1. Klik op menu [Systeem], [Tabellen], [Diëtetiek], [Nutriëntcodes]. 
2. Dubbelklik op een bestaand artikel om deze te wijzigen of klik op  om een nieuw artikel toe te voegen. 
3. Vul de velden in; voor zover van toepassing.

4. Bewaar de gegevens (“F5” of ).

In Intramed is een tabel met nutriëntcodes aanwezig. Een nutriëntcode is een vijfcijferige code voor de voedingswaarde, waarbij de eerste twee cijfers verwijzen naar de dieet voedingswaardegroepen. Deze indeling is ontleend aan de aangeleverde gegevens vanuit NEVO. In dit scherm kun je een nieuwe nutriëntcode aan de tabel toevoegen, of een bestaande nutriëntcodes wijzigen.

1. Je ziet de al ingevoerde nutriëntcodes. 
    
2. Dubbelklik op een bestaand artikel om deze te wijzigen of klik op  om een nieuw artikel toe te voegen.
    
3. Vul de velden in; voor zover van toepassing.
   

   Veld	Omschrijving
   Code:	Typ de vijfcijferige code, zo nodig met voorloopnullen, van de voedingswaarde. De eerste twee cijfers verwijzen naar de voedingswaardegroep.
   Naam:	Typ de naam van de voedingswaarde in.
   Eenheid:	Typ de eenheid in waarin deze voedingswaarde wordt uitgedrukt.
   Naam (Engels):	Typ de Engelse naam van de voedingswaarde in.
   Categorieomschrijving:	Aan de hand van de eerste twee ingetypte cijfers bij het veld “Code:”, wordt automatisch de omschrijving van de voedingswaardegroep ingevuld.

4. Bewaar de gegevens (“F5” of ).

1. Klik op menu [Bestand], [Patiënten] en dubbelklik op een patiënt.
2. Klik op tabblad “4. Behandelepisodes” en dubbelklik op een behandelepisode.
3. Klik op tabblad “10. Betrokkenen”.
4. Sluit het scherm (“ESC” of ).

Op tabblad “10. Betrokkenen” zie je, welke personen betrokken zijn bij de behandelepisode. 

Je ziet de volgende kolommen.

Sluit het scherm (“ESC” of ).

1. Klik op menu [Bestand], [Patiënten] en dubbelklik op een patiënt.
2. Klik op tabblad “4. Behandelepisodes” en dubbelklik op een behandelepisode.
3. Wijzig de gegevens. Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.
4. Bewaar de gegevens (“F5” of  ).
5. Sluit het scherm (“ESC” of  ).

Je kunt een behandelepisode wijzigen, bijvoorbeeld als je de verslaglegging wil invullen.

1. Dubbelklik op een behandelepisode.
   
2. Wijzig de gegevens. Voor meer informatie, ga naar de “Zie ook” lijst onderaan deze uitleg.
3. Bewaar de gegevens (“F5” of  ).
4. Sluit het scherm (“ESC” of  ).

1. Klik op menu [Bestand], [Patiënten] en dubbelklik op een patiënt.
2. Klik op tabblad “4. Behandelepisodes”.
3. Klik op de behandelepisode die je wil verwijderen en klik op .
4. Je krijgt een bevestigingsvraag; klik op “Ja”.
5. Sluit het scherm (“ESC” of  ).

Je kunt een behandelepisode verwijderen, bijvoorbeeld omdat de patiënt toch niet door jou behandeld wordt.

1. Klik op de behandelepisode die je wil verwijderen en klik op .
2. Je krijgt een bevestigingsvraag; klik op “Ja”.

3. Sluit het scherm (“ESC” of  .