Aanvragen koppeling ZorgDomein

Via onderstaand formulier kan je (gratis) een koppeling aanvragen tussen Intramed en Zorgdomein. Je ontvangt een bevestigingsmail zodra de koppeling geactiveerd is.

Aanvraagformulier ZorgDomein

Geïnteresseerden die up-to-date gehouden willen worden rondom Managementinfo

"*" geeft vereiste velden aan

Dit veld is bedoeld voor validatiedoeleinden en moet niet worden gewijzigd.
Deze vind je terug in de praktijkgegevens (via systeem-organisatie-praktijkgegevens), tabblad licentie
Naam contactpersoon*
Let op: Het gaat hier om de contactpersoon voor ZorgDomein. Hier wordt ook de activeringsinformatie naar verstuurd.
Let op: Hier wordt de activeringsinformatie naar verstuurd.